事業概要

慢性疾患等を持つひとり暮らしの高齢者が家庭内で病気・事故等の緊急の事態になったとき、すばやくかつ適切な対応を図るため、無線発報器などを貸与します。

対象

高齢者のみの世帯の方で、心臓病や重度のぜんそく等、救急車が呼べなくなる恐れのある身体上の慢性疾患があり、常時注意が必要である65歳以上の方
※医師による診断書が必要になる場合があります。

サービス内容

通報システム機器の設置
※機器は固定電話の電話回線に取り付けるため、固定電話の加入がない場合はご利用いただけません。
※固定電話がNTT回線以外の場合、自己負担でUPS設置が必要です。（UPS：停電時にもシステムを使用できるようにする装置）

費用

1割負担（設置費）
※生活保護受給者、町民税非課税の方は免除

申請書

救急直接1号 共通様式申請書（PDF形式 155キロバイト）
同意書（PDF形式 48キロバイト）
3号 共通様式変更消滅届（PDF形式 78キロバイト）
救急直接1号 共通様式申請書（ワード形式 58キロバイト）（電子申請用）
3号 共通様式変更消滅届（ワード形式 34キロバイト）（電子申請用）

※同意書も併せてご記入の上ご申請ください。
なお、申請者と物件所有者が異なる場合、物件所有者による承諾が必要ですので、下記書類にて物件所有者の承諾を得てご提出ください。

共通様式指定なし所有者承諾書（PDF形式 51キロバイト）
共通様式指定なし所有者承諾書（ワード形式 30キロバイト）

電子申請（オンライン申請）

役場窓口での申請の他、上記の申請書（救急直接1号 共通様式申請書 ワード形式）を入力し、申請書データを下記のフォームに添付することでも申請することができます。（電子申請の場合、同意書は添付の必要ありません。）変更・消滅等もオンライン申請が可能です。

電子申請フォーム「オンライン申請」
https://logoform.jp/form/BaNC/133850（外部リンク）

※申請後、申請内容について、町職員から問い合わせさせていただくことがあります。